Inschrijfformulier Keepersdag

BEN JE ER BIJ ONZE KEEPERSCLINIC BIJ RKMSV Meijel 17 OKTOBER 2018?

Vul onderstaand inschrijfformulier in en ontvang per mail onze welkomstbrief en factuur.

Kosten; 34,98 niet leden 

Kosten; 29,98 leden

Naam*

Voornaam*

Geslacht*

Geboortedatum*

Maat shirt*

Adres*

Postcode*

Plaats*

Telefoon*

E-mail*

Locatie*

Welke dag
17 oktober 2018

Opmerkingen/bijzonderheden

Ja, ik ga akkoord met de algemene voorwaarden

*Verplichte velden