Inschrijfformulier Herfstclinic 2020

Naam*

Voornaam*

Geslacht*
JongenMeisje

Geboortedatum*

Adres*

Postcode*

Plaats*

Telefoon*

E-mail*

Locatie*
22 oktober 2020 RKMSV Meijel22 oktober 2020 TVC/Bredal23 oktober 2020 vv Prinsenland23 oktober 2020 vv Boekel Sport

Opmerkingen/bijzonderheden

Ja, ik ga akkoord met de algemene voorwaarden

*Verplichte velden